Correlação entre Padrões de Crescimento Facial e Terceiros Molares Inclusos / Correlation between Facial Growth Patterns Andincluded Third Molars

Objetivos: Analisar a prevalência dos padrões de crescimento facial e sua correlação com terceiros molares inclusos. Materiais e Métodos: A amostra, composta por 40 pacientes, foi obtida em um centro de radiologia odontológica, a partir deum banco de dados de arquivos de 800 pacientes, obedecendo a critérios de inclusão como: idade acima de 19 anos; presença de telerradiografia em norma lateral e uma radiografia panorâmica, obtidas na mesma época; presença de, no mínimo, um terceiro molar incluso com ápices dentários completamente fechados; permanência de todos os elementos dentários no lado do hemi-arco do elemento incluso; ausência de tratamento ortodôntico prévio. As telerradiografias foram utilizadas para a análise cefalométrica, utilizando-se os ângulos FMA, SN.GoMe e SN.Gn, interpretados de acordo com o padrão USP de análise cefalométrica e comparados com as normas préestabelecidas por essa análise, para a classificação dos padrões faciais em braquicefálico, mesocefálico ou dolicocefálico. A presença e a distribuição dos terceiros molares inclusos foram observadas com a utilização de radiografias panorâmicas. A correlação entre os ângulos dos padrões faciais e os terceiros molares inclusos foi verificada através do teste de Spearman (p<0,05). Dos pacientes pesquisados, 40% apresentaram perfil dolicocefálico, 35% mesocefálico e 25% braquicefálico. Conclusão:Não se constatou nenhuma significância para a correlação dos padrões faciais, nos três ângulos avaliados, com o número de terceiros molares inclusos. (AU)

Objective: This study analyzes the prevalence of facial growth patterns and their possible correlation with included third molars. Material and Methods: The sample consisted of 40 patients from a file database of 800 patients, referred to a dental radiology center. The following inclusion criteria were considered: 19 years or older; records including a lateral teleradiograph and a panoramic radiograph obtained at the same time; presence of at least one included third molar with completely closed apexes; presence of all teeth on the hemiarch of the included tooth; no history of orthodontic treatment. Teleradiographs were used for cephalometric analysis considering the angles FMA, SN.GoMe and SN.Gn, interpreted according to the USP standard analysis and compared with pre-established standards for the classification of facial patterns (brachycephalic, mesocephalic or dolichocephalic). The presence and distribution of third molars were observed using panoramic radiographs. The correlations between the angles of the facial patterns and the presence of included third molars was analyzed using Spearman's test (p<0.05). Conclusion: The patients' profiles identified were as follows: 40% dolichocephalic, 35% mesocephalic and 25% brachycephalic. No significant correlation was found between the facial patterns ­ for all the three angles analyzed ­ and the number of included third molars. (AU)

Mixed Periapical Lesion: An Atypical Radicular Cyst with Extensive Calcifications

The radicular cyst is an inflammatory odontogenic cyst of endodontic origin. Radiographically, the lesion appears as a periapical radiolucent image. This report describes a very rare case of a mixed periapical radiographic image diagnosed as a radicular cyst. A 37-year-old female patient presented a mixed, well-circumscribed image located in the periapical region of the left maxillary central incisor, which presented unsatisfactory endodontic treatment. Microscopic examination revealed a cavity lined by non-keratinized squamous epithelium and extensive calcifications in the cystic lumen and lining epithelium. Diagnosis of radicular cyst with extensive calcifications was established. Endodontic retreatment was performed and no radiographic signs of recurrence were observed 18 months after treatment. Although very rare, a radicular cyst should be considered in the differential diagnosis of a mixed periapical image associated to teeth with pulp necrosis.

O cisto radicular é um cisto odontogênico inflamatório de origem endodôntica. Radiograficamente, a lesão se apresenta como uma imagem radiolúcida periapical. Este relato descreve um caso muito raro de uma imagem radiográfica periapical mista diagnosticada como cisto radicular. Uma paciente de 37 anos de idade, do gênero feminino, apresentava uma imagem mista, bem circunscrita, localizada na região periapical do incisivo central superior esquerdo, que apresentava tratamento endodôntico insatisfatório. Avaliação microscópica revelou uma cavidade revestida por epitélio escamoso não-queratinizado e calcificações extensas na cavidade cística e revestimento epitelial. O diagnóstico de cisto radicular com extensas calcificações foi estabelecido. Retratamento endodôntico foi realizado e não foram observados sinais radiográficos de recorrência da lesão após 18 meses de tratamento. Embora muito raro, um cisto radicular deve ser considerado no diagnóstico diferencial de uma imagem periapical mista associada a dentes com necrose pulpar.

Prevalence assessment of root dilaceration in permanent incisors

INTRODUCTION: Root dilaceration is a dental anomaly characterized by an abnormal curvature of the dental root, which can cause problems during eruption and complications in the orthodontic and endodontic treatment or extraction. OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of root dilaceration in permanent incisors in an oral radiology clinic in the city of João Pessoa / PB, Brazil. METHODS: The sample consisted of 548 patients who allowed assessments of their dental radiographs, a total of 3,948 examined teeth. Each tooth was examined according to the occurrence of root dilaceration, regarding type (mild, moderate or severe), root third that it was in and direction of the root. The angle formed by the root deviation in relation to the long tooth axis was obtained by means of a diagram printed on transparent acetate, placed over the radiograph. RESULTS: The results were analyzed with SPSS software (Statistical Package for Social Sciences) version 13.0, performing an exploratory data analysis. The prevalence of root dilaceration in the studied sample was 1.03% (41 cases), with higher incidence in males (65.8%), being the superior lateral incisor the most affected teeth (78%). The most prevalent type of root dilaceration was the mild one (73.1%), occurring more in the apical third (90.2%) and with distal direction of the root (95.1%). CONCLUSION: Considering these results, it is emphasized the importance of performing a diagnostic radiographic examination prior to planning a treatment in permanent anterior teeth.

INTRODUÇÃO: a dilaceração radicular é uma anomalia dentária caracterizada por uma curvatura anormal na raiz do dente que pode causar problemas na erupção e complicações durante movimentação ortodôntica, tratamento endodôntico ou exodontia. OBJETIVO: o objetivo do presente trabalho foi verificar a prevalência da dilaceração radicular em incisivos permanentes, em uma clínica de radiologia odontológica da cidade de João Pessoa/PB. MÉTODO: a amostra foi constituída de 548 pacientes que possibilitaram avaliações em suas radiografias dentárias, totalizando 3948 dentes examinados. Examinou-se cada dente segundo a ocorrência de dilaceração radicular, com relação ao tipo (discreta, moderada ou severa), o terço radicular em que se encontrava e a direção da raiz. A angulação formada pelo desvio da raiz em relação ao longo eixo do dente foi obtida por meio de um diagrama impresso em acetato transparente, colocado sobre a radiografia. RESULTADOS: os resultados foram analisados no programa SPSS, efetuando-se uma análise exploratória dos dados. A prevalência da dilaceração radicular na amostra estudada foi de 1,03% (41 casos), com maior incidência no sexo masculino (65,8%), sendo os incisivos laterais superiores os dentes mais acometidos (78%). O tipo de dilaceração radicular mais prevalente foi a discreta (73,1%), ocorrendo mais no terço apical (90,2%) e com direção distal da raiz (95,1%). CONCLUSÃO: diante desses resultados, ressaltam-se a importância da realização prévia de um exame radiográfico de diagnóstico ao planejar um tratamento em dentes permanentes anteriores.

Association between mineralization of third molars and chronological age in a Brazilian sample / Associação entre mineralização dos terceiros molares e idade cronológica em uma amostra brasileira

Purpose: To evaluate the association between chronological age and mineralization of third molar teeth in a sample from the Northeast region of Brazil. Methods: A sample of 173 digitized panoramic radiographs were selected from a total of 2,442 panoramic radiographs obtained over a period of 6 months at a private Dental Radiology service, in the city of João Pessoa, PB, Brazil. The patients were aged from 5.5 to 21 years, and a calibrated examiner made the evaluation using the classification proposed by Demirjian. Data were analyzed by using an adjusted multiple linear regression model considering age as a response variable. The level of significance adopted was 0.05. Results: Gender and stage of calcification were significantly correlated associated with age. There was no effect of gender on mineralization of the teeth. Between the two consecutive stages of calcification of third molar teeth, the mean increase in age varied by 16 months. Conclusion: The results suggest that the development of the third molar teeth is similar in both sexes. Calcification of third molars may be an auxiliary tool in the study of chronological age.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre idade cronológica e mineralização dentes terceiros molares em uma amostra brasileira de João Pessoa, PB, Brazil. Metodologia: De um total de 2442 radiografias panorâmicas digitalizadas obtidas num período de seis meses, em serviço privado de Radiologia Odontológica, na cidade de João Pessoa, PB, Brazil, foram selecionadas 173. Os pacientes tinham entre 5,5 a 21 anos de idade. Um avaliador calibrado fez as avaliações utilizando a classificação proposta por Demirjian. Para a análise, ajustou-se um modelo de regressão linear múltipla, considerando a idade como variável resposta. O nível de significância adotado foi de 0,05. Resultados: Tanto o sexo quanto o estágio de calcificação estiveram significativamente associados com as idades dos pacientes. Não houve diferenças significativas na mineralização dos dentes entre os sexos. Entre dois estágios consecutivos, o aumento médio da idade variou 16 meses. Conclusão: Concluiu-se que há semelhança do desenvolvimento entre os dentes terceiros molares em ambos os sexos. A calcificação dos terceiros molares pode ser uma ferramenta auxiliar no estudo da idade cronológica.

Avaliação da influência da sensibilidade do filme radiográfico intrabucal na detecção de lesão periapical artificialmente produzida / Evaluation of the influence of the intraoral radiographic film sensibility on the detection of artificial periapical bone lesion

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da sensibilidade do filme radiográfico intrabucal e experiência do examinador na detecção de lesão periapical artificialmente produzida. Antes e após a confecção de elsão periapical em mandíbula seca, foram realidas radiografias periapicais com filmes de diferentes sensibilidades: E (Kodak Insight, processado anualmente), D (Kodak Ultra-spedd) e E (Agfa M2 Confort). As radiografias obtidas foram analisadas sobre o negatoscópio, por dois diefrentes examinadores, que utilizaram uma escala de cinco níveis para indicar a presença ou não da lesão óssea. plotadas as curvas ROC, os resultados demonstarram que, para o examinador 1, os três filmes exibiram curvas idênticas valor ROC = 1). Para o examinador 2, as curvas ROC demonstraram um melhor desempenho para o filme Ultra-sped (valor ROC = 0,88), seguido pelo M2 Confort (valor ROC = 0,76) e Insight (valor ROC = 0,50)

Prevalência de anomalias dentatárias em serviços privados em João Pessoa - Paraíba - Brasil / Prevalence of Dental Abnormalities in Private Services in João Pessoa - Paraíba - Brasil

Objetivo: Constatar a prevalência de anomalias dentárias em uma amostra populacional de pacientes, de ambos os gêneros, na faixa etária de 06 a 16 anos, oriundos de Clínicas Privadas na Cidade de João Pessoa - Paraíba - Brasil. Material e Métodos: Foram avaliados 516 radiografias panorâmicas, sendo 218 (42,2 por cento) pacientes do gênero masculino e 298 (57,8 por cento) do gênero feminino. O exame foi realizado por um único examinador especialista em radiologia odontológica. Resultados: A faixa etária da amostra variou de 06 a 16 anos (média=11,6 anos; DP=2,81). As anomalias dentárias foram detectadas em 116 pacientes (22,5 por cento), tendo sido a hipodontia a anomalia mais freqüente (15,1 por cento), seguido de hiperdontia (3,7 por cento) e a microdontia (1,6 por cento). Não houve diferença significativa em relação aos gêneros estudados. Conclusão: Considerando a prevalência das anomalias dentárias, as radiografias panorâmicas apresentam-se como importante subsídio para o estudo das anomalias dentárias proporcionando uma maior fidedignidade de resultados e desta forma orientando os Cirurgiões Dentistas quanto aos possíveis transtornos decorrentes destas alterações